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血液透析病人需要长期使用的药物
2008-9-1

   1、铁剂:透析时每次都有少量的血液丢失,同时尿毒症病人许多有出凝血异常,常有皮下出血、隐性胃肠道出血等,出血造成人体内铁的丢失,而铁是造血所需的主要原料之一,因此要补充铁剂。
           常用的口服铁剂,如福乃得是一种控释铁与维生素的复合制剂,除含有较高的铁元素外,还有叶酸、维生素C和维生素B12  ,不仅有利于的吸收,还补充了其它造血所需的原料。
     2、碳酸氢钠:肾功能衰竭后酸性产物在体内存留,造成酸中毒,由于血液透析是间断进行的,但身体内酸性物质的产生却是经常不断的,因此在透析后就要服碱性药物碳酸氢钠,以不断中和体内产生的酸性物质,纠正酸中毒。

 ①空腹时服用:胃内酸度较高,碳酸钙崩解完全迅速,有利于吸收补钙,空腹时间越长吸收越多,因此空腹时服主要是补钙。
  ②餐前或餐中服用:分解后的钙离子与食物中的磷结合,形成不能吸收的物质而随粪便排出体外,这种服药方法用于降低血磷。
  4、红细胞生成素:主要是由肾脏产生,肾功衰竭后人体内红细胞生成素明显不足,造成贫血。
  目前使用的都是通过基因工程生产的人重组红细胞生成素,常用的有罗可曼(原名生血素)、宁红欣、益比奥、济脉欣等。
  5、活性维生素D:正常人服用普通维生素D进入体内后需要在肝脏和肾脏酶的作用下完成活化过程才能发挥生理作用,1,25(OH)2D3是维生素D的活化形式。
  尿毒症患者进入体内的维生素D不能在肾脏完成活化过程,所以只能补充已经在体外活化的具备了生理活性的维生素D。目前使用的有:罗盖全、阿法D3。

来源:肾友网

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