澳大利亚女孩移植术后血型改变
2008/1/29
《新英格兰医学杂志》近期报道，9岁的澳大利亚女孩Demi-Lee Brennan在接受肝脏移植术后，血型发生了改变，并接受了供者的免疫系统，她多数的免疫系统已经转变到能够接受供者的组织。来自悉尼高等儿童医院的主管医生说，这是第一例发生此种改变的患者。
接受肝脏移植之前，Demi-Lee Brennan发生了严重的肝脏衰竭。9个月之后，在新肝脏的干细胞移行到骨髓之后，她被发现改变了血型，而且她的免疫系统也接受了供者的肝脏。现在，她是一个健康的15岁女孩，当时治疗她的肝脏病学家Michael Stormon说他在世界各地演讲，关于这个病例，但是从来也没有听说过类似的第二例。在效果上，她就是进行了一次骨髓移植。
她的医生感兴趣的则是类似情况能否在移植手术上存在其他应用，因为一般来说，受者的免疫系统对于供者的组织来说是一个适应障碍。现在要做的就是确定，类似的情况是否能在其他的移植患者身上发生。一个可能就是，她经历的一系列事件将她的免疫功能削弱到最低，移植的干细胞就有机会进入骨髓然后增生。这些事件包括肝衰竭的特殊类型、移植术后巨细胞病毒感染以及免疫抑制药物的应用。要想再现这个情况很不简单，但是，有这样一个案例存在，可能会提供不少契机。移植药物的终极目标就是免疫耐受，她证明这一切是可以可能的。