为了避免排斥,肾移植患者每天都要服用数种免疫抑制剂。然而,这些免疫抑制剂不但费用高昂,还会导致患者机体免疫力的普遍降低,产生感染、心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤及药物毒性损伤等一系列严重的并发症。
因此,成功诱导器官移植免疫耐受,让器官移植患者停用免疫抑制剂,是医生和患者的共同梦想。什么是免疫耐受?
器官移植免疫耐受是指,在不使用免疫抑制剂的情况下,受者的免疫系统不攻击移植器官,却又保持了对其它外来抗原正常的免疫应答能力。简单地说,如果你处于免疫耐受状态,那么你的移植肾不会发生排斥。你不再需要吃抗排斥药,也就避免了抗排斥药带来的诸多损害。免疫耐受可否一劳永逸?
如果机体发生重大的免疫状态的改变(比如严重感染),就会破坏这一免疫耐受状态,诱发排斥的发生。
以往的观点认为,一旦免疫耐受状态遭到破坏继而发生排斥反应,那么重新回到免疫耐受状态将十分困难。
然而,美国芝加哥大学的团队在最新研究中发现,因感染而遭到破坏的免疫耐受状态可自行恢复,这一研究成果发表在国际顶尖学术杂志《nature communication》上。
研究人员设计了小鼠的心脏移植模型,并诱导了免疫耐受状态。在维持了一个月稳定的免疫耐受状态后,他们通过李斯特菌感染破坏这一状态,诱发了移植心脏的排斥。然而,在一周之后,他们再次对同一小鼠行同系供体的心脏移植,发现再次移植的心脏并未发生排斥反应,这意味着免疫耐受状态已恢复。
研究人员经过深入研究发现,调节性T细胞在这一免疫耐受状态自行恢复的过程中起到了至关重要的作用。移植领域的研究热点
器官移植免疫耐受的诱导及长期维持是国际器官移植领域最重要的研究热点。复旦大学附属中山医院肾移植专科是国内领先的肾移植免疫耐受研究中心,在朱同玉教授的带领下进行了大量基础及临床研究,积累了大量的研究成果及临床经验。相信这些宝贵的成果及经验会给更多的尿毒症及肾移植患者带来福音。
文|贾亦臣 编辑|林淼 摄影|Grace T