患者俱乐部 - 肝移植

肝癌肝移植的“上海复旦标准”
2007-12-31

    原发性肝癌(绝大部分是肝细胞癌)在世界范围内癌症死亡率居第三位,我国是肝癌大国,全球每年的新发肝癌患者在25至30万人,其中我国约占一半。肝移植是肝癌的可取治疗手段,可同时祛除肿瘤和潜在的肝脏疾病,近年来发展迅速,但存在费用高昂、供体缺乏等问题,肝癌肝移植病人选择标准等也值得进一步研究。
    上海复旦大学附属中山医院在大规模样本调查评估的基础上,创新性地提出了更符合中国国情的肝癌患者肝移植适应症新标准,在这个标准内进行肝移植的肝癌患者,术后3年内复发率要远远小于不符合标准的患者,生存率明显提高。
    这个标准为:肝癌患者是单个肿瘤且直径小于等于9厘米;或者多发肿瘤小于等于3个并且其中最大肿瘤直径小于等于5厘米,肝内全部肿瘤直径在9厘米以下(含9厘米);无大血管侵犯、无淋巴结转移和肝外转移。符合这个标准的肝癌患者在肝移植术后1年、2年、3年的总体生存率(含肿瘤复发患者的生存率)分别为88%、80%和80%,无瘤生存率分别为90%、88%和88%。
    中山医院肝脏外科主任、著名专家樊嘉教授告诉记者:肝移植患者会面临排异、感染等,但术后最大的风险还是肿瘤复发。符合标准的患者术后3年复发率为10.4%,而在标准外的患者总体复发率则接近50%。
                                                                                  摘自:   新华网

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