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高血压前期增加尸检肾脏动脉硬化风险:Hisayama研究
2007/7/31

Prehypertension Increases the Risk for Renal Arteriosclerosis in Autopsies: The Hisayama Study

 June 20, 2007
Journal of the American Society of Nephrology

 

高血压前期增加尸检肾脏动脉硬化风险:Hisayama研究。

关于高血压前期血压水平和肾脏动脉硬化之间相关关系的资料非常有限。选择652例连续的死亡之前未接受降压治疗的尸检样本, 分析肾脏动脉硬化与血压水平之间的相关关系。血压水平按照JNC-7分类。经过年龄和性别调整后,肾脏动脉硬化频率随血压水平升高而线性增加;高血压和高血压前期患者的肾动脉硬化比例显著高于血压正常者(血压正常者11.9%;高血压前期28.5%; 1 期高血压32.9%; 2期高血压58.2%; 与正常者相比所有 P值均 < 0.01)。


用逻辑回归模型将其它心血管危险因素调整后分析,高血压前期明显与肾脏动脉硬化相关[高血压前期多变量调整优势比(mOR)为5.99,95%可信区间CI2.20 ~15.97;1期高血压mOR 6.99 ,95% CI 2.61~ 18.72;2期高血压mOR 22.21,95% CI 8.35 ~59.08]。 这种相关关系存在于任何大小的肾动脉中,同样也见于动脉透明变性。高血压前期对肾动脉硬化的这种影响不管有没有靶器官损害都是类似的(没有靶器官损害者mOR 5.04,95% CI 1.36 ~18.62; 有靶器官损害者mOR 6.42,95% CI 1.29~32.04)。这些发现提示:不管是否存在靶器官损害,高血压和高血压前期都与肾动脉硬化严重程度明显相关。


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