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器官移植应考虑供受性别
2008-8-10

瑞士学者的一项研究表明,如果肾移植供者与受者的性别相匹配,将导致更好的临床转归。研究者发现,当女性接受男性的供肾,其移植失败的发生率高于其他几种性别组合。这提示,以后进行器官移植时,应考虑供者和受者的性别。该文发表在爱思唯尔期刊《柳叶刀》(Lancet)上。
 
这并非是首次在供者——受者关系中提出性别问题。例如,在干细胞移植中,男性接受女性的移植物,更可能发生移植物抗宿主病;女性接受男性移植物,发生抗H-Y的排斥和免疫反应的危险增加。然而,H-Y抗原是否影响肾移植,还存在争议。
 
最近瑞士的一项回顾性队列研究,进一步分析了上述问题。该研究纳入195516例在1985年至2004年在欧洲400个医学中心接受肾移植者,研究者比较了1年和10年移植物的存活率。
 
结果显示,1年和10年后,与接受男性肾相比,接受女性肾者更可能发生移植肾丢失(P<0.001)。在1年末与10年末间,女性受者的移植肾失败率较低(P<0.001)。与所有其他性别组合相比,男性供肾女性受者移植后第1年和2~10年间的移植肾失败危险增加,分别增加8%和6%。
 
研究者说,多变量分析显示,男性供者给女性受者移植肾,引起移植肾失败的发生率增加,这提示H-Y抗原影响肾移植。(来源:中国医学论坛报 蒋鸿鑫)
 
(《柳叶刀》(Lancet),372:49-53,Alois Gratwohl,Gerhard Opelz)
 
来源:科学网

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