移植,器官移植,肝移植,肾移植,心脏移植,肺移植,器官移植,器官捐献--复旦大学附属中山医院器官移植中心

    针对肾脏移植供体紧缺的严峻现状，本市泌尿科专家集体力挺“家庭自救”。在昨天下午举行的一个专题研讨会上，来自市一、仁济、中山、瑞金等医院的专家一致发出“让亲体器官移植为生命接力”的呼吁。
    
    “我国第一例肾移植手术成功距今已54年，供体不足的问题一直存在。虽然累计开展器官移植超过8.5万例，仅次于美国，但以我国目前100万尿毒症患者中约50%适合肾移植、但实际每年手术只有5000多例计算，很多患者将无奈地在等待中失去生命。”中华器官移植学会副主任委员、上海市器官移植临床医学中心顾问唐孝达教授指出，鼓励亲属活体移植、开展家庭自救，是全世界通行的做法，也将是我国供肾紧缺最有力的解决途径。
    
    “在国外，由有血缘关系的亲属捐赠以及夫妻间的非亲属捐赠实现的‘活体器官移植’，平均约占各类器官移植手术的30%；而在我国，截至去年年底，亲属肾移植总数只有1000多例，比例不足4%。”复旦大学附属中山医院副院长、泌尿外科主任王国民教授举例说，较之2004年前只有3例亲属肾移植，最近2年半内，他们医院已先后完成活体亲属肾移植手术68例，其中包括兄弟姐妹间捐赠34例、长辈捐给小辈26例、小辈捐赠长辈2例和夫妻间捐赠6例，所有供者至今都身体健康，受者也都恢复正常生活。
    
    上海交通大学医学院附属仁济医院器官移植中心主任凌建煜教授已积累有老年、小儿、亲属供肾在内的各类肾移植病例1000余例。今年以来，仁济医院一改尸体供体占90%以上的局面，共完成亲属供肝、供肾的活体移植手术50余例，亲属供体占全部器官移植手术的三分之二。他相信，成功率高、效果好、费用低，是活体亲属器官移植的“三大优点”。“因为比较于尸体肾，活体肾质量更好，术后排异反应也小。”根据国外统计数字，尸肾移植的10年存活率为50%，而活肾移植的10年存活率可达70%－80%。
    
    据记者了解，上海目前具有开展肾移植手术资质的医院共有7家，它们是：中山、华山、市一、仁济、瑞金、长征、长海。目前全市每年新增尿毒症患者约4000人，重病中等待肾移植的患者总共约8000人，而由于肾源紧缺，每年接受肾移植手术者不过500人。
    
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    ◆中国器官移植总体已居世界先进水平。近年来每年开展的器官移植手术超过1万例次，其中以肾移植为最多。我国肾移植患者存活时间最长者已达28年，肝移植存活时间最长者为12年，心脏移植存活时间最长者接近14年。
    
    ◆目前可开展的活体器官移植手术包括肾、肝、肺、胰腺、小肠。其中，活体肾移植手术开展最多，由供者捐献自身两个肾脏中的一个；活体肝移植手术次之，由供者捐献肝脏的一部分；活体肺移植手术开展较少，需要两个供者、每个供者捐献一叶肺；活体胰腺移植手术极少，由供者捐献自身胰腺的一部分。
    
    ◆亲属器官移植可在父母、兄弟姐妹、超过18岁的子女、祖父母、叔叔舅舅、侄女外甥、堂表兄弟姐妹等之间进行。夫妻之间也可进行肾脏移植。在我国，活体器官捐献者必须年满18周岁，受者限于亲属以及婚姻关系在3年以上的配偶。