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肾移植后何时解除“禁育令”
2008-7-23


  肾移植术后,如果“移植肾”能正常生存,是可以恢复其应有的功能的。除了完成体内代谢废物的排泄外,还能调节体内的电解质和酸碱平衡。随着肾功能的恢复,其在慢性肾功能衰竭时的性功能障碍,亦有不同程度的好转。据统计,国内肾移植成功而存活3年以上的已婚者中,有60。94%的人恢复了性功能。男性病人移植术后第一次遗精,一般在术后2~180天,平均45天;女性病人移植术后第一次月经来潮,一般在术后5~90天,平均38天;第一次性生活发生于术后100~730天,平均240天。综合病人各方面情况,一般认为肾移植成功病人,在肾移植术3个月后可有正常性生活。

  肾移植术后生育能力的恢复,国内外已有报道。据统计,以肾移植术后3~4年妊娠者最多,但其中约40%在孕期前3个月发生自然流产或因并发症而行人工流产。安全度过孕期前3个月后,约90%的孕妇最终能够成功生产。

  多数医学专家认为,移植后妊娠是一个复杂问题。妊娠对移植肾和母体产生的不良影响,包括会引起肾功能的恶化,肾脏慢性排斥的发生率会增加,尿路感染率升高,发生高血压,等。同时移植肾可导致围产期胎儿死亡、早产、宫内生长迟缓、低体重新生儿、畸形、智力障碍等。肾移植患者所服药物引起的毒副作用,也可导致不良后果。所以,有人强调不能过早怀孕,以免增加危险性。强烈要求生育的女性,在肾功能正常数年后妊娠为好。

  总之,肾移植术后的妇女要求生育,应慎重对待。因为移植后妇女妊娠的安全性必须考虑到母亲、胎儿和移植肾3个方面。对移植后要求生育的女性患者,应进行全面检查和评估,力争消除危险因素,保障妊娠成功及移植肾和母婴的安全。至于男性,没有生育时间限制,性功能恢复后,部分人可恢复生育能力。原来已经有了孩子,肾移植后性生活时应采取避孕措施。

摘自:北方网

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