肾移植后高血压
2007/10/29
Pediatr Nephrol. 2007 Oct 23
高血压是肾移植后的一个常见但是非常严重的并发症。它是儿童肾移植后移植失败及高发病率和死亡率的一个主要的危险因子。移植后高血压发生的病因是多因素的：供者来源肾病，免疫抑制治疗，移植后动脉狭窄和慢性排斥是常见的原因。移植儿童的血压监测不只是应用普通血压计测量，还应该应用ABPM有规则的测量。根据不同的血压测量方法和定义，移植后高血压的发病率在60%和90%之间。左室肥厚是儿童移植后后高血压常见的终末器官损害类型。 所有抗高血压药物可以用来治疗移植后高血压。在移植儿童中对于高血压的控制是比较差的 ，只有20-50%患者可以控制在正常血压范围内。不能较好的控制高血压的原因可能是缺乏适当的高血压治疗，可以适当增加高血压药物来改善疗效.在成年患者中，好的高血压控制可以增加长期移植成功和患者存活率。在儿童中，应用抗高血压药物治疗来改善移植成功率和存活率还有大的潜力可以发掘。